top of page

Przyczyny schizofrenii  
 

Proszę kliknąć na następujące linki:

 

Co powoduje schizofrenię? - NHS

Co powoduje schizofrenię?
  - Informacje psychologiczne online


Co powoduje schizofrenię? - Wspólnoty Zdrowia Remedy

Definicja paranoi

Mówiąc raczej jako fizyk niż lekarz, tradycyjna definicja paranoi i okoliczności diagnozy nie są zbyt przydatne, a wręcz przeciwnie, do osoby, u której została zdiagnozowana. Omówiłem to z niektórymi pacjentami. Zamiast tego zdefiniowaliśmy paranoję jako „niezdolność lub zmniejszoną zdolność do dokładnego zidentyfikowania źródła niebezpieczeństwa”. Wielu pacjentów nie ma z tym trudności, o ile uczą się rozpoznawać psychiatrę jako źródło zagrożenia. Dlaczego mogą mieć rację? Bo w chwili, gdy odchodzi i przekazuje diagnozę członkom rodziny  psychiatra skraca życie średnio o 17 lat w Wielkiej Brytanii. Jednak dzięki Otwartemu Dialogowi w Zachodniej Laponii z taką samą liczbą zgłaszających się osób, czyli 1/100, diagnozuje się tylko 2/100 000 przypadków schizofrenii paranoidalnej zamiast 1/100. W większości pierwszych przypadków prezentacyjnych oczywiście sytuacja natychmiastowa nie jest winą psychiatry, ale również w większości przypadków nie ma naukowego dowodu na to, co dokładnie się stało, aby postawić pacjenta i psychiatrę w tej sytuacji, ale można uzyskać dowody o charakterze naukowym na podstawie statystyki, że jeśli u twojego bliźniaka jednojajowego rozwinie się tak zwana schizofrenia paranoidalna, szansa, że ty też ją zachorujesz, wynosi tylko 49%. To mówi nam 2 rzeczy: po pierwsze masz podwyższone skłonności genetyczne do rozwoju choroby i jeśli jej nie rozwiniesz, coś musiało się stać twojemu bliźniakowi, co nie przytrafiło się tobie. W tym momencie wydaje się właściwe, aby dołączyć ten film, na którym ktoś, kto czuje się niepewnie w podobnej sytuacji, każdy, kto nie chce brać „swoich” leków, może zdobyć zaufanie 3-krotnego mistrza olimpijskiego i Otwartego Dialogu jego rodaków.

Definicje schizofrenii
 

Schizofrenia jest tylko etykietą i żadna osoba nie ma dokładnie takiego samego doświadczenia z chorobą jak ktokolwiek inny, dlatego żadna definicja nie jest koniecznie „właściwa”. Choroba jednej osoby nie określa stanu. Ludzie często nie pasują dokładnie do pudełek. Na przykład, chociaż zawsze mówiono, że moja diagnoza to schizofrenia paranoidalna, psychiatra zapytał mnie kiedyś, czy chciałbym spróbować litu, leku zwykle podawanego osobom z depresją maniakalną (inna etykieta). W pewnym momencie wszystkie stany zdrowia psychicznego nakładają się na siebie. Istnieje nawet jeden stan zdrowia psychicznego, który w rzeczywistości nazywa się zaburzeniem ze spektrum autyzmu. Powiedziawszy to, pomyślałem, że zebrałbym dla ciebie kilka definicji poniżej, nawet jeśli są one dość nieaktualne w tym przypadku, komentując na dole. Ale jedna definicja mówi, że jest to stan zdrowia psychicznego, którego objawami są urojenia i halucynacje. Złudzenie ma miejsce wtedy, gdy uważasz, że jest coś, co nie jest prawdą. W przypadku halucynacji większość ludzi wie o halucynacjach wzrokowych i słuchowych, to znaczy widząc i słysząc rzeczy, których tak naprawdę nie ma, przynajmniej w twojej lokalizacji, ale mniej znane jest to, że możesz smakować, wąchać i czuć rzeczy, których nie ma. naprawdę tam. Miałem wszystkie te typy halucynacji.  Ale widzisz  duża część tego warunku to po prostu  sposób w jaki jesteś traktowany  kiedy masz diagnozę.  Stan ten jest tworzony przez nadużycia i konflikty ze strukturami władzy, można by przypuszczać, a potem diagnoza pogarsza sytuację wielokrotnie (wielokrotnie, a potem znowu trzykrotnie dla młodych czarnoskórych mężczyzn).  Jest to łatwa sprawa do udowodnienia i wiem, że było to przez dziesięciolecia, np. w Ameryce przez wojskowych i policyjnych lewiatanów przemysłowych i mniejszych jednostek z tajnymi tzw. tak zwany aparat zdrowia, który w końcu trzeba ratować, chyba czytam. ten  Słabością wszystkich poniższych definicji jest to, że zostały one napisane przez lekarzy dla lekarzy, którzy sami lekarze są częścią stanu, a także co doprowadziło do kontaktu pacjenta z nimi.

Schizofrenia: Choroba psychiczna charakteryzująca się załamaniem relacji między myślami, uczuciami i czynami, której często towarzyszą urojenia i wycofanie się z życia społecznego -  Zwięzły słownik oksfordzki . 

Schizofrenia: choroba psychiczna charakteryzująca się rozłączeniem między myślami, uczuciami i działaniami -
  The Readers Digest Wielki słownik encyklopedyczny. 

Schizofrenia: psychoza. Ciężka choroba, zwykle rozpoczynająca się we wczesnym dorosłym życiu; nawroty są powszechne, a choroba może być postępująca. Powszechne są również halucynacje. Czasami jest to niewłaściwie nazywane rozdwojoną osobowością -
  The Readers Digest Wielki słownik encyklopedyczny. 

Schizofrenia: Poważne zaburzenie psychiczne charakteryzujące się irracjonalnym myśleniem, zaburzonymi emocjami i zerwaniem komunikacji z innymi. Schizofrenia jest najczęstszym typem psychozy, odpowiedzialnym za około połowę poważnych chorób psychicznych w Wielkiej Brytanii. Przyczyna nie jest znana, ale może być związana z dziedzicznym zaburzeniem metabolizmu -
  The Readers Digest Illustrated Family Medical Encyclopedia. 

Schizofrenia: Schizofrenia to słowo wywołujące emocje. Dzięki starym filmom, takim jak Trzy twarze Ewy , wielu błędnie uważa, że oznacza to posiadanie wielu osobowości. Stan ten pierwotnie nazywał się otępieniem praecox (wczesne szaleństwo), ale w 1911 roku szwajcarski psychiatra Eugene Bleuler przemianował go na schizofrenię, co pochodzi z greckiego oznaczającego „rozszczepienie umysłu”. Ponieważ objawy schizofrenii wciąż nie są wyraźnie rozpoznawane, rodziny mogą po prostu nie rozumieć coraz dziwniejszego zachowania członka. Objawy te dzielą się na cztery główne kategorie. Istnieje „prosta schizofrenia”, która obejmuje ogólne pogorszenie osobowości, nielogiczne myśli, niewłaściwy rodzaj emocji w określonej sytuacji lub brak emocji. Objawy te zwykle pojawiają się w okresie dojrzewania lub po nim. „Typ hebefreniczny” będzie słyszeć głosy halucynacyjne i mieć urojenia – jak przekonanie, że ogłoszenia w telewizji lub radiu mają osobiste przesłanie. „Typ katatoniczny” charakteryzuje się naprzemiennymi cyklami nieprzewidywalnego podniecenia i otępienia. Ma to wpływ na ruch: chorzy mogą stać się prawie nieruchomi lub przyjmować sztywne pozycje. Główną cechą „typu paranoidalnego” są urojenia prześladowania. Cierpiący są przekonani, że są obserwowani, śledzeni, spiskowani i prześladowani. Myślą, że ludzie o nich szepczą, śmieją się z nich lub chcą ich zdobyć. Stres może pomóc w wywołaniu objawów schizofrenii, ale między psychiatrami toczą się poważne spory co do możliwych przyczyn choroby, różnych jej diagnoz, a nawet rzeczywistego istnienia. Na przykład psychiatra RD Laing wywołał wielkie kontrowersje swoim przekonaniem, że schizofrenia rozwija się jako sposób radzenia sobie z nieznośną sytuacją rodzinną. „Wgląd” to termin rutynowo stosowany w celu oznaczenia dobrego zdrowia psychicznego lub powrotu do zdrowia pacjentów, gdy są oni w stanie zobaczyć, że cierpią na urojenia. Do tego momentu utrzymują, że są normalne i zdrowe. Psychoterapia jest rzadko stosowana w leczeniu schizofreników, ponieważ nie mają oni wglądu*. Jednak w ciągu ostatnich 25 lat leki okazały się bardzo skutecznym leczeniem – kontrolując głosy halucynacyjne, uspokajając podniecenie i redukując urojenia. Z ich pomocą schizofrenicy mogą stać się mniej antyspołeczni i mogą powrócić do zwykłego świata -
  The Sunday Times AZ Medycyny Prewencyjnej.

Schizofrenia: Jest to najczęstsze poważne zaburzenie psychiczne i dotyka około 1% populacji świata zachodniego. Zwykle pojawia się między szesnastym a dwudziestym piątym rokiem życia i trwa przez całe życie. Około połowa pacjentów w szpitalach psychiatrycznych to schizofrenicy, podobnie jak wielu bezdomnych zamieszkujących ulice miast. Schizofrenia nie jest chorobą w normalnym tego słowa znaczeniu i nie ma stałych cech. Definicje bardzo się różnią, a stan jest oficjalnie redefiniowany. Kiedyś nazywano to „przedwczesną demencją” (demencja praecox), ale w żadnym wypadku nie jest to demencja i nie ma to wpływu na zdolności intelektualne. Nie ma testu laboratoryjnego na schizofrenię ani obserwowalnych zmian w układzie nerwowym**. Diagnoza opiera się wyłącznie na zachowaniu rozważanej osoby -
  Królewskie Towarzystwo Medyczne Encyklopedia Zdrowia Rodziny. 

Schizofrenia: Schizofrenia jest najczęstszą chorobą psychiczną, stanowiącą około 80% pacjentów w wieku poniżej 65 lat, którzy przebywają w szpitalu od 2 lat lub dłużej. Termin schizofrenia został wprowadzony przez Bleulera w 1908 roku, zastępując starszą nazwę dementia praecox w celu opisania charakterystycznego dla tego stanu rozszczepienia umysłu, polegającego na tym, że część pozostaje w kontakcie z rzeczywistością, a część nie. Manifestacje mają charakter protean, najczęstsze to wycofanie się, regresja, infantylizm, zachowania aspołeczne lub antyspołeczne, anormalne idee, urojenia i halucynacje. Rozpoznaje się kilka typów klinicznych: proste, paranoidalne, hebefreniczne i mieszane. Początek następuje zwykle w okresie dojrzewania lub we wczesnym dorosłym życiu, a przebieg jest przewlekły, czasami z remisjami. Mimo intensywnych od wielu lat badań, etiologia i patogeneza schizofrenii wciąż nie są poznane. Pewne jest jednak, że istnieje silny składnik genetyczny -
  Oxford Companion to Medicine.

Schizofrenia: zaburzenie psychiczne, psychoza nieznanego pochodzenia, która może prowadzić do głębokich zmian osobowości i zachowania, w tym paranoi i halucynacji. W przeciwieństwie do popularnego przekonania, nie wiąże się to z rozdwojoną osobowością. Nowoczesne metody leczenia obejmują leki, terapię rodzinną, redukcję stresu i rehabilitację. Schizofrenia oznacza poważne oderwanie od rzeczywistości w myśleniu pacjenta. Chociaż przyczyny są słabo poznane, obecnie jest rozpoznawana jako choroba organiczna, związana z anomaliami strukturalnymi mózgu. W 1995 roku kanadyjscy naukowcy zidentyfikowali białko w mózgu, PSA-NCAM, które odgrywa rolę w filtrowaniu informacji sensorycznych. Białko jest znacznie zredukowane w mózgach schizofreników, co potwierdza tezę, że schizofrenia występuje, gdy mózg jest przytłoczony informacjami sensorycznymi. Istnieją pewne dowody na to, że wczesna trauma, czy to w macicy, czy podczas porodu, może odgrywać rolę przyczynową. Istnieje również wkład genetyczny -
  Encyklopedia Hutchinsona  

Dalsze komentarze na temat powyższego

* The Sunday Times AZ Medycyny Zapobiegawczej mówi powyżej: „Psychoterapia jest rzadko stosowana w leczeniu schizofreników, ponieważ nie mają oni wglądu”. Myślę, że w dzisiejszych czasach psychoterapia jest zalecana na wszystkich etapach

 

** T on  Encyklopedia Zdrowia Rodziny Królewskiego Towarzystwa Medycznego mówi powyżej, że stan ten trwa przez całe życie. Jest to niefortunne stwierdzenie, ponieważ kiedy biorę leki i bez nich mogę powrócić do zdrowia, jestem zadowolony ze swojego życia, ponieważ znalazłem lek, który mi odpowiada, unikając szpitala od 15 lat. W ciągu ostatnich 10 lat, kiedy byłem w szpitalu i poza nim, mam nie tylko złe wspomnienia. Ponadto Brent Nokes, który namalował okładkę mojej książki i przez wiele lat chorował na schizofrenię, całkowicie wyzdrowiał i nie dość, że od lat 70. utrzymywał się dobrze bez leków. Mówią również, że nie powoduje to zauważalnych zmian w układzie nerwowym, więc musiało to zostać napisane przed skanami PET (patrz sekcja Przydatne linki ). Nie mam pod ręką skanu PET mojego mózgu, więc oto zdjęcie mojej kotki, panny Pingu Tobaski.

Pingu.JPEG

Wyzdrowienie ze schizofrenii
 

Jaka jest/była prognoza dla pacjentów, u których rozwinęła się schizofrenia paranoidalna, wobec braku Otwartego Dialogu?

Całkowite wyzdrowienie ze schizofrenii paranoidalnej: „W skali dziesięcioleci od 1/3 do 1/2 osób cierpiących na ciężką schizofrenię dochodzi do siebie do punktu, w którym nie wymagają leków”.*

Ta statystyka stanowi syntezę wyników kilku badań, z których najważniejszym jest 27-letnia obserwacja osób wypisanych ze szpitala stanowego Vermont w latach pięćdziesiątych. Badanie Vermont zostało opublikowane przez Courtney Harding i współpracowników w American Journal of Psychiatry (Podłużne badanie Vermont osób z ciężką chorobą psychiczną, II: Długoterminowe wyniki pacjentów, którzy retrospektywnie spełnili kryteria DSM-III dla schizofrenii. Am J Psychiatry . 144 : 727-35, 1987).

Courtney Harding opublikowała dobry artykuł przeglądowy, który analizuje różne badania podłużne przeprowadzone w ciągu ostatnich 100 lat (Przewlekłość w schizofrenii: fakt, częściowy fakt czy artefakt? Hosp Community Psychiatry. 1987, 38(5):477-86.

Dwa dobrze znane badania, jedno przeprowadzone na Uniwersytecie w Bonn i jedno na Uniwersytecie w Vermont, wykazały niezwykłe podobieństwo w perspektywach osób cierpiących na tę wyniszczającą chorobę. Zespoły biorące udział w badaniach przeprowadziły długoterminową obserwację pacjentów ze schizofrenią przyjętych do szpitali psychiatrycznych na przełomie lat 40. i 50. XX wieku. W każdym badaniu było 500 pacjentów. Lokalizowali pacjentów lub ich rodziny i poprzez wywiady z pacjentami i osobami, które ich znały, tworzyli szczegółowe portrety tego, co im się przydarzyło. Około jedna czwarta zmarła, głównie w wyniku samobójstwa. Wiele z nich mogłoby przeżyć, gdyby tradycyjny model medyczny akceptował schizofrenię jako zakorzenioną w doświadczeniu, a nie jedynie w biologii. Większość osób, które popełniły samobójstwo, zrobiła to w ciągu pierwszych dziesięciu lat swojej choroby. Niektórzy, niewielki odsetek, nadal byli zinstytucjonalizowani, najwyraźniej nie reagując na leki lub terapię elektrowstrząsami. Inna grupa mieszkała ze swoimi rodzinami, ale nadal miała objawy, zwłaszcza negatywne, takie jak letarg, brak motywacji i zainteresowania lub przyjemności z życia, objawy te były spowodowane przez mniej nowoczesne leki na schizofrenię, które wówczas były dostępne, a także niektóre z nowsze. Ale zaskakująco duża część, około jedna czwarta, wydawała się być wolna od objawów, żyła niezależnie, miała krąg przyjaciół i pracę w zawodach, do których byli szkoleni lub mieli przed zachorowaniem. Większość z nich od lat nie była pod opieką lekarza. (Zaczerpnięte z Pięknego umysłu
  Sylvii Nasar).

 

*Profesor Thomas Barnes (patrz zdjęcie) uzupełnia  powyższa statystyka „1/3 do 1/2” mówiąca, że nie wszyscy pacjenci są „możliwi do zidentyfikowania”, innymi słowy nie wszyscy pacjenci, którzy weszli do systemu, zostali uwzględnieni w statystyce tego, kto się pojawił . On  zamiast tego cytuje Jobe i Harrow (2005): „od 21% do 57% wykazuje dobre wyniki”. Obie statystyki dają nadzieję nowicjuszom w diagnostyce schizofrenii paranoidalnej.

ProfBarnes.JPG
bottom of page